Горячая линия для
обращений граждан


Телемедицина

02 февраля 2021г.

Телемедицинская консультация врача-педиатра

Телемедицинская консультация врача-педиатра


Наши новости

18 марта 2021г.

Читать все новости


Важно!

Важная информация о профилактике коронавирусной инфекции

Важная информация о профилактике коронавирусной инфекции

Как правильно носить маску

Как правильно носить маску

Как правильно мыть руки

Как правильно мыть руки


19 марта 2021г.

Важно знать всем об опасности москитных сеток

Важно знать всем об опасности москитных сеток


18 марта 2021г.

Служба

Единая региональная информационно-справочная служба Санкт-Петербурга «122»


05 февраля 2021г.

Вакцинация от Коронавирусной инфекции

Вакцинация от Коронавирусной инфекции


04 февраля 2021г.

Всемирный день борьбы против рака

Всемирный день борьбы против рака


03 февраля 2021г.

Катание на ватрушках может быть опасно

Катание на ватрушках может быть опасно!


27 января 2021г.

Телефон доверия для детей, подростков и их родителей

Телефон доверия для детей, подростков и их родителей


25 января 2021г.

Запись на вакцинацию от коронавирусной инфекции

Запись на вакцинацию от коронавирусной инфекции


12 января 2021г.

Переход на новую систему налогооблажения

Переход на новую систему налогооблажения


11 января 2021г.

Служба 122

Служба "122"


01 января 2021г.

Новые номера телефонов вызова врача-педиатра на дом

Новые номера телефонов вызова врача-педиатра на дом


Видеоархив

18 марта 2021г.

Служба

Служба «122»


Достижения

26 сентября 2020г.

Отчетно-выборная конференция 2020-2025


Пилотный проект


Отзывы

28 декабря 2020г.

Детское поликлиническое отделение №22

Большое спасибо руководству поликлиники 22, за увеличение ставки специалиста ЛОР, сейчас можно попасть к врачу...

Читать полностью


Наша группа во ВКонтакте


Статья

03 марта 2021г.

Искусство быть здоровым

Искусство быть здоровым

Читать статью Переход по внешней ссылке


Вакансии

05 ноября 2020г.

У нас есть вакансии


Вакцинопрофилактика

Прививка - это важно!


Анонимная помощь подросткам

Психологическая помощь подросткам


Полезные ссылки


Статистика посещений

Яндекс.Метрика
Рейтинг@Mail.ru

Главная / Важная информация / Права и обязанности застрахованных лиц



Права и обязанности застрахованных лиц


Статья 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ
"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"




1. Застрахованные лица имеют право на:

1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;

2) выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;

3) замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;

4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;

5) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации;

6) получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;

7) защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;

8) возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

9) возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

10) защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.




2. Застрахованные лица обязаны:

1) предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;

2) подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;

3) уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;

4) осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.




3. Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. После дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.




4. Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия - его родителями или другими законными представителями), путем обращения в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций, который размещается в обязательном порядке территориальным фондом на его официальном сайте в сети Интернет и может дополнительно опубликовываться иными способами.




5. Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) этой страховой медицинской организации. На основании указанного заявления застрахованному лицу или его представителю страховой медицинской организацией выдается полис обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования. Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой медицинской организацией, которой он был застрахован ранее, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 4 части 2 настоящей статьи.




6. Сведения о гражданах, не обратившихся в страховую медицинскую организацию за выдачей им полисов обязательного медицинского страхования, ежемесячно до 10-го числа направляются территориальным фондом в страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации, пропорционально числу застрахованных лиц в каждой из них для заключения договоров о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. Соотношение работающих граждан и неработающих граждан, не обратившихся в страховую медицинскую организацию, которое отражается в сведениях, направляемых в страховые медицинские организации, должно быть равным.




7. Страховые медицинские организации, указанные в части 6 настоящей статьи:<

1) в течение трех рабочих дней с момента получения сведений из территориального фонда информируют застрахованное лицо в письменной форме о факте страхования и необходимости получения полиса обязательного медицинского страхования;

2) обеспечивают выдачу застрахованному лицу полиса обязательного медицинского страхования в порядке, установленном статьей 46 настоящего Федерального закона;

3) предоставляют застрахованному лицу информацию о его правах и обязанностях.


Интересные статьи

15 сентября 2020г.


ИНН: 7806004349

ОГРН:1027804196683



Находясь на данном сайте, Вы даете согласие на автоматический сбор Ваших META-данных (в соответствии с ФЗ от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных»). Политика конфиденциальности. Положение о защите персональных данных. Политика в отношении персональных данных.






Решаем вместе
Не убран мусор, яма на дороге, не горит фонарь? Столкнулись с проблемой — сообщите о ней!

Оставить отзыв о нашей работе.

Нашли ошибку? Выделите её мышью и нажмите Ctrl+Enter